口腔舒適化診療是口腔醫(yī)療的發(fā)展方向，舒適看牙現(xiàn)已成為越來越多口腔患者的最佳選擇。很多口腔門診對于開展舒適診療也有很多問題，對此我們邀請了極橙兒童齒科門診李成皓主任為大家進行解答！

相關(guān)問答

1、我們門診是基于什么想法來開展舒適醫(yī)療服務(wù)的？

因為我們是兒童?？崎T診，所以我們的病人存在著非常大的行為管理和舒適化診療的需求。因此我們極橙從成立之初就非常專注于尋找合適的舒適化診療方案，所以在近幾年我們加大了醫(yī)療的投入和培訓(xùn)的力度，希望在極橙的全門診內(nèi)，更廣泛的鋪開我們舒適化診療的比重。

2、笑氧鎮(zhèn)靜在舒適化醫(yī)療中起到的作用是什么？

笑氧鎮(zhèn)靜在舒適化診療中起到非常重要的銜接作用。以兒童口腔?？茷槔枰o普通病人舒適化診療的前端，就是行為引導(dǎo)。

行為引導(dǎo)之后，很多病人可能會需要一些藥物性的方式來輔助他們得到更好的診療體驗，這時我們往往會想到深度鎮(zhèn)靜或全麻，但目前在我國的社會背景下，很多家長對于深度鎮(zhèn)靜和全麻是有顧慮的，這時候笑氧鎮(zhèn)靜就起到了一個非常有效的銜接作用。

笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)因能在門診直接開展，所以降低了開展舒適化診療的難度。我們門診每年都能為幾百上千例的兒童病例獲得一個良好的診療體驗。

3、是什么因素促使您選擇使用圣王笑氧鎮(zhèn)靜設(shè)備呢？

我們從最初引進笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)開始，就已經(jīng)和圣王公司合作了。圣王公司的產(chǎn)品一直非常的穩(wěn)定、服務(wù)也非常的周到，更難能可貴的是他們愿意持續(xù)為我們醫(yī)生提供技能的培訓(xùn)和獲取資質(zhì)的各種渠道資源。

4、醫(yī)院開展笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目遇到過哪些問題？怎么解決呢？

我們最初開展笑氧鎮(zhèn)靜項目的時候，最大的難題其實有兩個：第一個是患者如何去理解、接受這個項目；第二個是醫(yī)生如何突破自己的心理障礙來勇于踏出第一步。

很多醫(yī)生都不缺乏培訓(xùn)，尤其是獲得了相關(guān)老師和公司支持后，很多醫(yī)生都是經(jīng)過許多基礎(chǔ)培訓(xùn)的，但是他們沒有勇氣踏出這一步，同時因為醫(yī)生自己也有膽怯的心理，所以不能與病人之間獲得一種良好的互動，以及向病人介紹清楚笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)能讓患者在診療中獲得哪些益處？

所以為了解決這些問題，我們展開了很多實操性的培訓(xùn)，請了很多高年資的醫(yī)生幫助他們在整個醫(yī)療介紹、病案設(shè)計、醫(yī)患溝通中都發(fā)揮一定的作用。在這種情況下，我們很多醫(yī)生都邁出了第一步，通過各類成功的案例之后，很多醫(yī)生都建立了信心，慢慢的笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)在我們極橙就成為了一個常規(guī)的診療項目。

5、醫(yī)護人員分別怎么管理？如何提升各自的技能呢？

笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)在開展的過程中，我們的醫(yī)生、護士和運營三個崗位是有機結(jié)合的。

以一個患者整個就診旅程為例，首先要做一個初步的評估，讓醫(yī)生決定是否需要開展笑氧鎮(zhèn)靜，這個工作是由醫(yī)生來完成的，同時需要就醫(yī)療方面的專業(yè)和小朋友的家長做一次深入的詳談。

在這個過程中，只要獲取了家長對笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)的首肯之后，我們的護士就會開始對小朋友做最初的行為引導(dǎo)，包括帶他認識機器、認識鼻罩，告訴他后面我們大概需要做些什么，引起小朋友對整個診療的興趣，破除他們的焦慮和不安。

在真正開始診療的前期，我們的運營需要發(fā)揮他的作用，給家長發(fā)出診前的一些提示，比如診前的注意事項、飲食、睡眠休息等。

在診療當(dāng)天，我們的醫(yī)生會重新和家長就所有的診療過程做一個初級的回顧，讓家長徹底放心，我們的醫(yī)護會打配合，給小朋友做各種行為引導(dǎo)，開展我們的笑氧鎮(zhèn)靜。

整個治療結(jié)束之后，依然是由我們的護士，為家長做所有術(shù)后注意事項的介紹，當(dāng)天回家之后以及診療后三天左右，我們的運營部門會持續(xù)對小朋友的回家狀況作出跟蹤，緩解家長的一些焦慮情緒，解答他們的一些疑惑，這就是我們醫(yī)生、護士、運營團隊在整個笑氧鎮(zhèn)靜診療過程中常見的配合。

因為笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)是一個相對新的技能，所以我們會不斷的提升整個團隊的醫(yī)療技能，醫(yī)生和護士一直會有專業(yè)的培訓(xùn)，對于許多基礎(chǔ)課程的培訓(xùn)，我們門診的工作人員需要集體參加，所有人都要了解基礎(chǔ)知識，不僅僅是我們醫(yī)療崗位的同事。

我們極橙經(jīng)常會開展一些模擬的演練，假裝患者來接受笑氧鎮(zhèn)靜的治療，在每一臺笑氧鎮(zhèn)靜治療結(jié)束后，我們會對當(dāng)天進行復(fù)盤和每周的復(fù)盤，通過不斷的復(fù)盤、改進，慢慢的累積我們的經(jīng)驗，直到我們的團隊越來越嫻熟。

6、如何向患者做笑氧舒適化醫(yī)療的科普呢?

說實話一開始是一個難點，很多家長其實并不了解笑氧鎮(zhèn)靜，同時網(wǎng)上一直會有一些負面的報道，影響我們笑氧鎮(zhèn)靜的開展。

為了能夠突破這個局面，我們專門開展了幾次例會，來討論如何為患者科普我們的笑氧鎮(zhèn)靜，經(jīng)過討論之后，我們分別做了如下的措施：首先我們增加了基礎(chǔ)科普的宣傳，在我們的公眾號、門診布置中都會添加一些笑氧鎮(zhèn)靜相關(guān)的科普知識，同時我們?nèi)粘５尼t(yī)療溝通手冊中會增加笑氧鎮(zhèn)靜的溝通內(nèi)容。

當(dāng)我們的醫(yī)生在診斷完之后，感覺患者需要用笑氧鎮(zhèn)靜的時候，我們就會當(dāng)場向家長做笑氧鎮(zhèn)靜方面的科普，如果有些家長有疑慮表示需要回去考慮一下的時候，我們的運營就會開展他們的工作，在事后的回訪當(dāng)中，增加一些相關(guān)科普知識的宣教，同時和家長做一些簡單的互問互答，了解家長的疑慮后，通過我們的專業(yè)解答來緩解他們的焦慮，讓他們慢慢接受我們笑氧鎮(zhèn)靜的過程。

隨著我們的成功案例越來越多，我們在病人當(dāng)中的口碑也慢慢開始傳播開來。我們經(jīng)常會利用一些成功案例給家長做一些簡單的互動和對比，希望他們知道整個笑氧鎮(zhèn)靜的過程是非常安全的，我們的病人在這當(dāng)中能夠獲得非常大的益處。

經(jīng)過我們的努力之后，現(xiàn)在越來越多的病人開始能夠接受笑氧鎮(zhèn)靜舒適化診療技術(shù)了。

7、目前醫(yī)院開展笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目的情況？

目前我們極橙每年要接診上萬例兒童口腔?？频牟∪?，在此基礎(chǔ)上我們每年笑氧鎮(zhèn)靜的使用率大概達到10%左右，我們有每年超過1,000多臺的笑氧鎮(zhèn)靜。

雖然這個數(shù)字目前還不算特別高，但是最近一兩年的增長率是非常可觀的，當(dāng)初我們剛開始使用笑氧鎮(zhèn)靜的時候，一年的使用量大概也就十幾二十臺，經(jīng)過我們的努力，整個的增長是非常飛速的，而且事實證明，只要我們有良好的宣傳和醫(yī)療質(zhì)量的保障，我們的病人是愿意接受的。

8、笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目分別給醫(yī)院、醫(yī)生帶來了哪些變化？

在我們真正開始開展笑氧鎮(zhèn)靜之后，給我們醫(yī)生帶來最大的變化就是，我們給到病人的可選擇手段越來越多了。

在之前我們門診診療時，需要很多的精力在行為引導(dǎo)上，如果行為引導(dǎo)失敗，我們必須面臨的選擇就是，轉(zhuǎn)全麻下治療或者用保護性固定，給小朋友進行強制的治療。說實話以一個幫助孩子快樂看牙初衷為目的的機構(gòu)，我們是非常不樂意接受保護性固定這樣的診療手段的，但是臨床的醫(yī)生也都知道，基于我國目前兒童齲病高發(fā)的現(xiàn)狀，低齡兒童的保護性固定有時候是在所難免。

但是自從引進了笑氧鎮(zhèn)靜之后，我們的保護性固定的數(shù)量開始逐年下降，而笑氧鎮(zhèn)靜的使用率逐年上升。其實，我們行為引導(dǎo)技術(shù)和笑氧鎮(zhèn)靜技術(shù)，是可以進行非常有效的有機結(jié)合的，他可以很有效的擴大我們常規(guī)行為引導(dǎo)成功案例的范圍。

舉個例子，可能這個孩子在常規(guī)行為引導(dǎo)下，只有60%的成功概率，但是在配合笑氧鎮(zhèn)靜之后，這樣的成功概率可以提高到85%左右，這就大大的提升了患者在我們門診安靜、快樂的接受診療的一個概率，可以說給我們極橙、給我們的家長和孩子，都帶來了巨大的益處。

9、將如何擴大笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療在更多科室的應(yīng)用？

我們極橙一直是秉持著幫助孩子快樂看牙的宗旨，來開展我們整個醫(yī)療服務(wù)的，因此笑氧鎮(zhèn)靜的使用，在我們極橙只會越來越多。

在我們未來推進的計劃過程中，除了增加基礎(chǔ)的培訓(xùn)之外，我們還有一系列的考核和績效動作。我們會評估醫(yī)生日常行為管理的能力水平，同時通過監(jiān)測我們醫(yī)生日常使用保護性固定的數(shù)量，再結(jié)合我們笑氧鎮(zhèn)靜使用的數(shù)量，最終我們會得出一個綜合的日常行為管理舒適化診療的綜合指數(shù)。這個綜合指數(shù)，會進入醫(yī)生們的日?？荚u，同時在年底和他的晉升、薪資的增加都會有明確的掛勾，我們希望通過這樣的一套保障和激勵機制，慢慢的推動我們整個極橙舒適化診療的手段越來越完善、技術(shù)越來越全面。

希望我們的醫(yī)生能夠幫助我們的病人一起真正的實現(xiàn)我們的目標(biāo)，幫助所有的孩子快樂看牙！